
Zdroj náhledové fotografie je freepik.com
Pacienti v České republice často čelí situaci, kdy za stejný lék zaplatí v různých lékárnách odlišnou částku. Tento problém, který se týká doplatků na receptové medikamenty, vyvolal silnou debatu a dokonce podnítil vznik petice volající po spravedlnosti a sjednocení cen.
V současném systému doplatků na léky hraje zásadní roli nejen samotná úhrada od zdravotní pojišťovny, ale i obchodní politika jednotlivých lékáren. Zatímco základní cena a úhrada jsou pevně stanoveny, výše doplatku, který pacient zaplatí, se může lišit v závislosti na tom, zda lékárna poskytne slevu ze své marže, či nikoli. To vede k situaci, kdy například v jedné lékárně zaplatí pacient jen symbolický doplatek, zatímco v jiné může jít o desítky či stovky korun.

Proč jsou rozdíly v doplatcích problém?
Pro mnoho lidí, zejména seniory či chronicky nemocné pacienty, kteří potřebují více léků najednou, může rozdíl v doplatcích znamenat výraznou finanční zátěž. Někteří pacienti jsou dokonce nuceni objíždět různé lékárny a hledat tu, kde zaplatí méně, což je nejen časově náročné, ale i nevhodné z hlediska dostupnosti zdravotní péče.
Petice, kterou podepisují pacienti i zástupci některých odborných sdružení, usiluje o to, aby stát sjednotil pravidla pro doplatky a aby se pacient nemusel rozhodovat podle ceny, ale měl jistotu, že zaplatí všude stejně. Podle autorů je to otázka spravedlnosti i rovného přístupu k lékům.
Jaká je legislativní situace?
Ministerstvo zdravotnictví dlouhodobě upozorňuje, že základní cena léků a výše úhrady ze zdravotního pojištění je regulovaná. Doplatky se liší jen kvůli slevám, které některé lékárny poskytují dobrovolně, aby nalákaly pacienty. Z tohoto pohledu by sjednocení znamenalo zásah do podnikatelského prostředí. Na druhé straně zastánci změny tvrdí, že léky nejsou běžné zboží, a proto by měly podléhat přísnějším pravidlům.
Možná řešení
Jednou z cest by mohlo být stanovení pevné výše doplatku, kterou by musely respektovat všechny lékárny. Jinou variantou je úplná kompenzace doplatků státem nebo zdravotními pojišťovnami, což by ale znamenalo vyšší výdaje ze systému veřejného zdravotního pojištění. Debata se vede i o tom, zda by nebylo vhodné zavést větší transparentnost, aby pacient na eReceptu hned viděl, kolik doplatí.

Dopady na pacienty a farmaceutický trh
Pokud by se podařilo prosadit jednotné doplatky, ulevilo by to zejména zranitelným skupinám obyvatel. Na druhou stranu by to mohlo omezit konkurenci mezi lékárnami, které nyní bojují o klienty právě prostřednictvím slev. Ekonomové varují, že úplná unifikace by mohla vést k vyšším cenám v menších lékárnách, jež by přišly o možnost individuálně upravit marže.
Co bude dál?
Petice míří k vládě i Parlamentu a její autoři doufají, že téma otevře diskusi o spravedlnosti a dostupnosti léků. Změna legislativy je však vždy běh na dlouhou trať a vyžaduje politickou shodu. Pro pacienty tak zatím zůstává realitou to, že se jim vyplatí porovnávat nabídky a hledat lékárny, kde jsou doplatky nižší.